Diagnóstico e Tratamento desde o Nascimento
O pé torto congênito é uma das deformidades mais comuns identificadas já ao nascimento, mas que hoje conta com tratamento bem estabelecido e de início precoce, permitindo bons resultados funcionais quando conduzido adequadamente.
O que é
É uma deformidade presente desde o nascimento, na qual o pé da criança se apresenta virado para baixo e para dentro, com rigidez das estruturas envolvidas. Pode acometer um ou os dois pés e, na maioria das vezes, é identificado ainda na maternidade ou em exames de pré-natal.
Sinais que podem chamar a atenção dos pais
- Pé com aspecto virado para dentro e para baixo, perceptível já ao nascer
- Rigidez ao tentar posicionar o pé manualmente
- Panturrilha e pé com aparência menor no lado afetado
- Diagnóstico muitas vezes já sugerido em ultrassom pré-natal
Diagnóstico
O diagnóstico costuma ser clínico, realizado por exame físico logo após o nascimento (ou suspeitado antes, por ultrassonografia pré-natal). A gravidade é classificada por escalas específicas, que orientam o planejamento terapêutico.
Abordagem de Tratamento
O tratamento é iniciado o quanto antes, ainda nas primeiras semanas de vida, seguindo protocolo internacionalmente reconhecido.
- Método de Ponseti: sessões seriadas de manipulação e gessamento do pé, realizadas semanalmente nas primeiras semanas
- Pequeno procedimento (tenotomia do tendão de Aquiles), frequentemente necessário como parte do protocolo
- Uso de órtese de manutenção (par de botinhas com barra) por período prolongado, para evitar recidiva
- Acompanhamento contínuo até o fim do crescimento, já que recidivas podem ocorrer
Quando procurar o ortopedista pediátrico
O ideal é iniciar o tratamento ainda nas primeiras semanas de vida — por isso, diante do diagnóstico (pré-natal ou ao nascimento), os pais devem buscar avaliação com ortopedista pediátrico o quanto antes.