Desvio Lateral da Coluna Vertebral
A escoliose é uma das deformidades da coluna mais identificadas na infância e adolescência. Como o crescimento pode agravar a curvatura ao longo do tempo, o diagnóstico precoce e o acompanhamento regular são fundamentais para definir a conduta mais adequada em cada fase.
O que é
A escoliose é o desvio lateral da coluna vertebral, geralmente acompanhado de rotação das vértebras, o que pode alterar a simetria do tronco. Pode ter origem congênita, estar associada a síndromes neuromusculares ou surgir durante o estirão de crescimento na adolescência — forma chamada de escoliose idiopática, a mais frequente e a que costuma acometer meninas em fase de puberdade.
Sinais que podem chamar a atenção dos pais
- Ombros ou quadris em alturas diferentes
- Uma escápula (omoplata) mais saliente que a outra
- Assimetria na cintura ou no tronco quando a criança se inclina para frente
- Roupas que não “caem” simetricamente no corpo
- Postura visivelmente desalinhada
Diagnóstico
A avaliação inclui exame físico detalhado — como o teste de Adams (inclinação do tronco para frente) —, observação da postura e da marcha, além de radiografias em pé de coluna total, que permitem mensurar o grau da curvatura (ângulo de Cobb) e acompanhar sua evolução ao longo do tempo.
Abordagem de Tratamento
O tratamento é individualizado e considera o grau da curvatura, a idade do paciente e o potencial de crescimento restante.
- Observação e acompanhamento periódico, nos casos leves
- Fisioterapia especializada, como suporte ao tratamento
- Uso de coletes ortopédicos, para conter a progressão em curvaturas moderadas durante o crescimento
- Tratamento cirúrgico, reservado a curvaturas mais acentuadas ou com risco de comprometimento funcional
Quando procurar o ortopedista pediátrico
Sempre que os pais notarem assimetrias posturais nos ombros, na cintura ou no tronco do filho, é recomendável buscar uma avaliação especializada — o acompanhamento regular durante a fase de crescimento é o que permite as melhores decisões terapêuticas.